大城市女性最新崛起的癌症,已超越乳腺癌

只知道女性易得乳头癌,却不知道还有一个更强大的癌症隐患潜行在一二线城市的年轻女性之中,而且女性患病几率竟是男性的四倍之余——甲状腺癌

李女士在外企工作,上周单位体检发现甲状腺结节,第二天,她去了肿瘤医院甲状腺外科进一步检查,被确诊为甲状腺乳头状癌。

李女士震惊之余,百思不得其解:自己性格乐观,平时注意饮食健康,并有规律地锻炼身体,近期身体也没有任何不舒服,为什么突然得了甲状腺癌?一打听才知道,近年来,有不少人看到或听说过身边同事朋友被诊断为甲状腺癌。

甲状腺癌是颈部最常见的恶性肿瘤。近20年来,甲状腺癌以每年17%的发病率猛增。且体现为女性化、年轻化。女性的患病率竟是男性的四倍之高。国内女性甲状腺癌发病率为8.28/10万,在北京、上海等城市,目前甲状腺癌已取代乳腺癌,成为大城市女性中风险最高的癌症之一。

人们为什么会得甲状腺癌?

有没有办法预防呢?

人们为什么会得甲状腺癌?

遗传性遗传综合征

一些疾病,包括癌症,来自父母的DNA。例如:在10例甲状腺髓样癌中,有2例是遗传的异常基因导致的。

碘摄入

碘摄入过多或过少,都有可能导致甲状腺癌发生。研究表明,碘摄入过量者,多罹患恶性程度较低的甲状腺癌,如乳头状癌;而碘摄入不足者,多罹患恶性程度较高的甲状腺癌,如滤泡状癌。

电离辐射

所谓电离辐射,是指波长短、频率高、能量高的射线。核电站泄漏、核武器爆炸及医疗X光、CT检查所造成的辐射,都属于电离辐射。如果电离辐射剂量很大,就可以破坏细胞结构,使之癌变。最容易受电离辐射影响的部位就是甲状腺。因为它位于颈部的表浅部位,无遮无拦。儿童及青少年的甲状腺对电离辐射更加敏感,比成人更容易得甲状腺肿瘤。

对于电离辐射还有一个就是,只有在电离辐射剂量很大时(比如核武器爆炸),才有可能引发癌症。而一般的X光检查、CT检查,以及利用放射性碘131治疗甲亢、甲状腺癌,所产生的电离辐射剂量都很小,不会造成癌变。

雌激素

18岁到40岁是女性雌激素分泌最多的时候,也是甲状腺高发的时期。某些研究发现,雌激素本身可能为促癌物,与甲状腺癌的发生有所关联。这也可以解释为什么女性更容易得甲状腺癌。另外,雌激素还会增强甲状腺癌细胞的迁移能力,促进甲状腺癌转移。

不良生活方式

不良的生活方式,比如吸烟、情绪抑郁或焦虑,都可能诱发甲状腺结节出现。出现的甲状腺结节有一小部分可能就是甲状腺癌,良性甲状腺结节也可能恶变成甲状腺癌。

肥胖

肥胖与许多癌症的发生有关,包括甲状腺癌。肥胖者体内的胰岛素水平比较高,过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞增殖、转化,促进甲状腺癌的发病。

怎么预防和发现甲状腺癌?

避免滥用雌激素

市场上含有雌激素的药品、保健品较多,不建议盲目购买服用。另外,还要避免含有雌激素的化妆品,如果有在短期内见效、效果特别好、且一不用就变差的化妆品,小仙女们就要当心啦。

要尽量避免受到放射线物质的照射

特别是婴幼儿及儿童。放射线照射或者接触放射线物质是导致甲状腺癌的高危因素之一。对于辐射的认知还有一个就是,核辐射是已经被公认的因素,但生活中的其他辐射对甲状腺癌的致癌影响并没有得到确凿的印证。所以也不需要对诸如电脑、微波炉、wifi等日常用品的辐射太过紧张。

正确摄入碘

碘摄入既不能多也不能少。人体摄入碘主要有3个来源:从饮食食中摄入、从碘盐中摄入、从其他途径中摄入。其中从碘盐中摄入的碘占人体摄入碘含量的75%,因此,如果不食用含碘盐,很难满足人体对碘的需求。但碘的摄入不能太多,每人每天摄入的碘达到100至300微克(一小勺),沿海居民尤其是经常吃海带、紫菜等富含碘的海产品的人,可以减少碘盐的摄入,家族中或本人有甲亢病史的也应低碘饮食。

控制体重

体重指数(BMI)和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。BMI=体重/身高2。其中,体重按千克算,身高按米算。通过合理的饮食、运动,将BMI控制在18.5~23.9kg/m2,男性腰围控制在90cm以下,女性腰围控制在85cm以下。

甲状腺结节与有遗传史的患者定期复诊

已经发现的甲状腺结节疾病,特别是甲状腺腺瘤病、结节性甲状腺肿,如暂不手术治疗的患者,都要定期复诊,一般6个月至12个月,检查颈部B超、甲状腺激素水平及促甲状腺激素水平(TSH),一旦出现结节的异常增大、激素水平的明显变化,要给予积极的诊断和干预。

有甲状腺癌家族史的患者及既往有甲状腺癌病史的患者,是甲状腺癌和甲状腺癌复发的高危人群,要更加重视,必须定期复诊。

定期体检

多数甲状腺结节,特别是良性结节生长进展缓慢,不容易被发现,很多是在体检时通过医生触诊和B超检查被发现,因此,定期体检,每年至少1次。进行颈部B超检查是早期发现甲状腺结节的最为有效的手段。对于女性来讲,应当更加重视甲状腺的体检。

日常定期自检,有异常应及时就医

个人日常生活中,应当定期观察或触摸自己的甲状腺,了解有无明显的肿大、双侧不对称、肿物形成等情况,发现异常及时就医。对于女性朋友和老年朋友应当更加重视平时生活中的自检。如出现甲状腺激素亢进或减退的症状,或者出现突然的声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽不畅等症状时,应当及时到医院就诊,排除甲状腺疾病。

甲状腺癌发病率增长很快,但是治疗效果很好,绝大多数是疗效最好的乳头状癌,20年生存率达到90%以上。只要到正规医院诊治,大多数患者的寿命及生活质量不会受到较大影响。

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